为什么听力患者听得见但听不清呢?-kaiyun·官方下载(中国)官方网站
“我能听到说出,但就是不告诉对方在说什么。” 不少感音神经性耳聋的患者经常不会责怪这么一句话! 虽然他们经过了准确的配备,配戴了适合的助听器,也常常收到这样的感叹,这是为什么呢? 一般来说来说,我们人耳的长时间听力系统是包括了两大方面的:听得见和听得清,否则,交流就无法长时间地展开。听得清,就一定是听见了,而听得见,却不一定听得清。这解释后者是一项更加高级的神经系统活动。
在医学上,对于耳聋的确认,我们一般习惯凭借纯音测试听得力图来做到标准。纯音测试听得力图需要很具体地告诉他我们患者的听力损失程度(平均值听力损失),明晰体现患者额听力脆弱程度(听得敏度)的上升,或者说代表的是患者对声音大小感官能力的上升。
但纯音测试听得力图并无法告诉他我们患者听力辨别能力的优劣。 实质上,任何耳聋都会牵涉到到听得敏度和辨别能力两个方面的问题,有些人辨别能力损失多,有些人损失较少而已。 什么情况下,我们不会听得见而听不清? 一般来说,如果用一般讲话音量聊天,对于我们正常人来讲交流是无障碍的,但是一个听力损失在60分贝左右患者,就有可能听不清说道的是什么了,甚至连发音较为重的词都听不见。
所以说道患者配戴了助听器,做到了适当的听力补偿后,患者还是无法把每个字都听得确切。因为能看见东西,但是不一定能看得确切;同理,能听见声音,不一定都能听得明。
听见是听力系统的基本功能,听见毕竟更加高级的功能,声音仅靠耳朵来听见,而辨析呢?则是靠我们内耳与听力中枢来辨别。 另外,在过分喧闹的环境中,由于信号本身显得含混不清,即便是长时间听力的人也无法听得清;另外,当信号声过小也不会产生类似于的情况,比如电视机声音太小,我们也听不清,但这不是问题的全部。
内耳不具备声信号分析能力。内耳受到受损后,听力分析能力就不会显著上升。
只要我们的听力辨别能力充足,也不用地听得确切也能确保我们听不懂。因此,不过于相当严重的内耳受损还不至于使患者几乎失去听力辨别能力。听力中枢是指坐落于听神经以上的脑干和大脑半球中的听力结构,它不具备更加最重要的声信号分析能力,一旦听力中枢损毁,听力的辨别能力就不会变差。 因此,听得将近(或声太小)认同不会听不清;但即使听见了,由于内耳、听得中枢分析能力上升,也依旧会听不清。
而且,这个问题很难解决问题。 我们也可以反过来推理小说:内耳或/及听得中枢的受损是造成患者听不清的主要原因。失望的是,大多数感音神经性聋患者的内耳、听得中枢都有受损,只是每个人的损失程度有所不同,辨别能力有好有劣。
因此,多数感音神经性聋患者部不会责怪“听得获得却听不清”。
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